男孩“小鸡鸡”易遭骑跨伤
●玩木马、拉拉链、马桶盖、小伙伴的冲撞踢打都会导致男孩的“小鸡鸡”受伤
●父母应反复教育孩子学会保护自己的头部和会阴部，如果遇到外力，应有意识地护头、护裆
孩子“小鸡鸡”出血，换来父母一通责骂：“怎么会这样？又跟别人打架了吧？！”但在急诊科医生眼中：大部分情况下孩子都是无辜的，父母才是“有罪方”：“小鸡鸡”虽然是在运动过程中摩擦出血，但根源则是家长清洁不到位，导致炎症蕴藏，包皮粘连。
除此以外，爱玩爱闹的稚童们还可能在骑马时遭遇骑跨伤、拉拉链时遇到夹伤、上厕所时遭遇压伤、与同伴玩耍时遭遇踢伤……“绝大多数情况下不会由此伤及‘命根子’未来的生育能力，但孩子生殖器脆弱又敏感，父母有责任将他们遭遇伤害和痛苦的几率降到最低。”中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊外科许子彬副教授提醒说。
4岁男孩
拉链夹住“小鸡鸡”
周奶奶没想到，帮4岁半的小孙子轩轩洗个澡都能伤到他的“小鸡鸡”。上周一下午，奶奶替疯玩了半天的轩轩脱衣裤洗澡，裤子拉链稍微有点紧，奶奶一用力拉扯，“嘶”的一声，拉链刚好把轩轩“小鸡鸡”给夹住了，轩轩当即号啕大哭。奶奶也不敢乱动，拿块毛巾把他裹上就送到了医院。
接诊医生、中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊外科医生朱颉马上为轩轩进行消毒处理，在试图夹坏拉链未果后，只得在他包皮局部注射了麻药。不一会儿，包皮由于麻药作用水肿变短，轻轻牵拉后“小鸡鸡”即从拉链夹口处滑了出来。“我们常遇到这样的情况，所以应对也有经验了。”朱颉医生说。
男童骑马
警惕骑跨伤
许子彬副教授介绍，男童“小鸡鸡”意外受伤的种类多样，包括夹伤、割伤、骑跨伤、踢伤等。
“骑跨伤威胁不小，可能导致严重的男童阴茎意外伤害。幼儿普遍喜欢玩旋转木马，还有的甚至骑真马，男孩子骑上去又好动，一旦摔下，非常容易导致‘小鸡鸡’及周围组织损伤。”朱颉医生介绍，如果碰到这种情况，家长千万别耽误，应及时将孩子送医院。
而由马桶盖、裤子拉链引起的伤害也不少。“有些小男孩小便后自己拉裤子拉链，结果太用力就可能造成‘小鸡鸡’卡在拉链那里，怎么也出不来。最后，只得用专业手段解决。”朱颉医生说。
此外，四五岁的男童因为身高的缘故，其“小鸡鸡”的高度刚好与抽水马桶坐垫高度不相上下，他们在“嘘嘘”的时候，马桶盖如果不凑巧翻下来，也可能压伤“小鸡鸡”。
此外，小朋友之间产生冲突互踢“小鸡鸡”导致踢伤流血的事件也偶有发生。还有极个别缺乏看护的儿童，“小鸡鸡”曾被开水烫伤、被尖锐物碰伤等。
“像裤子拉拉链，父母非但在帮忙时要小心轻拉，还得教会孩子自己进行时别急躁、有耐性。此外，还应反复教育孩子在玩耍时保护两个重点部位别受到损伤，即头部和会阴部，如果遇到外力，应有意识地护头、护裆。”朱颉医生介绍，过于高大的马或旋转木马，建议家长与孩子同骑一匹，或者年纪稍长再骑。
包皮垢感染
“小鸡鸡”出血
“上面提到的这些意外伤在临床上都是零星散发，个体发生几率相对较小。在男童生殖器问题中，真正占比例最大的还是包皮垢急性感染，这是临床常见的急诊疾病。这种现象的发生直接与家长护理不当有关，更值得警醒。”许子彬表示。
朱颉医生告诉记者，经常看到父母急匆匆带着孩子来看病，当着医生的面怒气冲冲质问孩子：“这是怎么回事？怎么会流血？是不是打架了？”“我们一检查，发现完全属于冤枉，孩子没有任何过错，反而是家长的错。‘小鸡鸡’出血，通常是由于家长没有给孩子清洗包皮，污垢长时间藏在包皮里发炎，甚至引起包皮粘连固定，孩子运动摩擦后，就导致出血。但家长缺乏相关经验，看到孩子‘小鸡鸡’出血，就以为孩子顽皮打架自己造成的。”他说。
专家介绍，包皮垢感染的症状有痛、肿、出血，可以发生在任何年龄的孩子身上，最小的几个月，最大的10多岁。和成人不同，孩子的包皮与阴茎的尺寸是不成比例的，如果没有包茎或包皮过长，成人后能露出的龟头，被长长的包皮严密包裹，特别容易藏污纳垢，内裤、尿片等细小的纤维容易躲进里面，导致孩子阴茎发炎。
清洁“小鸡鸡”
别忘皱褶位
专家介绍，孩子的阴囊、阴茎皮肤皱褶多，汗腺多，分泌力强，大量的汗液、尿液及粪便残渣易污染到阴茎、阴囊和会阴区，如果通风不畅，容易导致细菌等微生物的繁殖。另外，阴茎头部冠状沟内相当容易积淀脏物，形成白色甚至紫黑色的“包皮垢”。包皮垢是细菌繁殖的温床，它很容易导致包皮和阴茎头发炎。
清洗时首先要在孩子大便后将其肛门周围擦干净。可用温水沾湿柔软毛巾或是湿纸巾，擦干净肛门周围的脏物； 其次，父母要帮助孩子擦拭其生殖器根部和里面容易藏污纳垢的地方，但不要太用力。可以把小毛巾或湿纸巾叠成小方块，然后用折叠的边缘横着擦拭。专家提醒，给幼童擦屁股最好别用干纸巾，否则很容易掉纸屑，成为包皮污垢的来源。
值得注意的是，男童阴囊表面的皱褶里也很容易聚集污垢，家长可以用手指将皱褶展开后擦拭，等“小鸡鸡”完全晾干后再换上干净、透气的尿布。
“家长在做以上动作时都务必保持轻柔，男童肌肤娇嫩，生殖器部位又有丰富的神经和血管，过度刺激会让孩子感到不适。”许子彬副教授介绍。
男童的睾丸如果长期处于温度过高的环境将可能导致日后制造精子能力下降，所以父母要记得给男童穿较为宽松的裤子，保持下身的通风和干燥。
如果包皮垢感染反复发作，应选择到小儿外科做包皮环切术。文/记者涂端玉 通讯员梅枚
医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院南院区急诊外科朱颉医生、许子彬副教授
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