河北保定前不久下大雪,5岁的龙龙跑到外面和小朋友一块堆雪人,回来后累得满头太汗,脱去了小棉袄。晚上龙龙从睡梦中惊醒,直嚷耳朵疼,小手使劲得揉搓耳朵,爸妈赶紧带龙龙来到医院里。医生检查后说,龙龙这是儿童急性中耳炎。
急性中耳炎是冬季儿童的多发病,多见于1-6岁的儿童,冬季寒冷,儿童机体抵抗力低,容易感冒。人的耳朵和鼻子通过咽鼓管相通,儿童的咽鼓管较短,管腔相对较大,咽口位置较低,走向似一条直线,与水平面交角小,近似水平,因此鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳,而且咽部淋巴组织丰富,常增生肥大,腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒,中耳与其毗邻,易遭感染。
另外,一些处于哺乳期的婴儿,由于母亲哺乳姿势不当或乳汁流出过急,而婴儿来不及吞咽,乳汁可经咽鼓管进入中耳,而幼儿中耳局部的免疫功能发育不完全,防御能力较差,因此容易得急性中耳炎。
儿童患急性中耳炎后常发热,体温高达40℃以上,中耳腔的炎性分泌物渗出,甚至脓性分泌物,可刺激鼓膜,造成耳朵疼痛难忍。较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状,常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安,常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
患急性中耳炎后应及时给孩子应用抗生素,耳朵里可滴酚甘油滴耳液,这种药水有消炎、消肿、止痛作用。鼻腔里滴低浓度的氯麻滴鼻液,可使咽鼓管通畅。如果不及时治疗,鼓膜因炎症反应可能会穿孔,如穿孔不愈合,就会形成慢性化脓性中耳炎,影响孩子的听力。
河北省保定市雄县医院耳鼻喉科副主任医师 刘江峰
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文章关键词: 急性中耳炎
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