一年前28岁的南京姑娘冰冰用验孕试纸自测尿液呈阳性，但自停经后无明显恶心、呕吐，以为是试纸出了问题，没有上心去检查。5个月后她开始有持续阴道出血，冰冰没有足够重视。一天，她突然出现阴道大量出血，伴恶心、呕吐，还有低热、咳嗽，家人将冰冰送至当地医院就诊。

　　医生通过B超发现冰冰的子宫里全是“葡萄”样的组织，且全身状况很差，伴有严重的贫血和感染。清宫后冰冰出现频繁咳嗽，咳出鲜红色血，并感胸闷不适，阴道出血增多，紧急转诊后，经过检查诊断为葡萄胎、贫血、肺部感染合并重度子痫前期。

　　“葡萄胎”是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串、形如葡萄。它的临床表现有很多，包括：停经后阴道流血，妊娠剧烈呕吐，HCG异常增高，子痫前期征象，腹痛等。葡萄胎会导致反复发作的不规则阴道流血，甚至是大出血引起休克。严重的子痫会引起高血压、蛋白尿和水肿。子宫也会变大变软。葡萄胎还会发生子宫局部侵犯和远处转移，有可能会发展为侵蚀性葡萄胎和绒癌。

　　江苏省妇幼保健院 朱青 陶燕