□南京儿童医院超声诊断科　陈俊

　　小儿心脏超声是诊断心脏疾病的重要手段，但是由于儿童在做检查时配合度比较差，影响检查效果，所以一般都需要镇静。特别是患儿如果在3岁以内，多数情况下都需要药物镇静。但是个别患儿会有药物不良反应，所以家长要特别仔细。

　　3岁以内的患儿一般要通过镇静药物来镇静，否则患儿哭闹无法检查。常用的镇静药物是水合氯醛。水合氯醛是一种经胃肠吸收可引起镇静催眠的糖浆药剂，常用浓度是5%，可口服或者灌肠。一些特殊的患儿经证实使用（口服或灌肠）水合氯醛达不到预期效果的，可考虑挂号麻醉门诊，在麻醉后再实施检查。

　　口服水合氯醛必须在医护人员指导下根据体重和年龄，按正确的剂量与方法（口服或者灌肠）使用，绝不允许家长擅作主张用药，剂量为每公斤体重1毫升（一小瓶为10毫升），不可少服。

　　需要特别注意的是，大部分患儿服用后15-30分钟就入睡，极少数患儿会有无法入睡、恶心、呕吐、烦躁或发抖等不良反应，一些危重或个体差异的患者使用后可引起呼吸短促或困难、心率过缓、心律不齐、重症乏力等严重不良反应。有过相关药物不良反应史的患儿，家长应该及时告诉医生。一些特殊体质、病情变化或正常儿童用药后若出现口唇青紫、脸色发灰、呼吸停止应立即汇报周围医生、护士处理，否则可能会有生命危险。

　　孩子睡沉后30分钟左右做心脏超声检查。用药检查完后，须经医务人员观察评判已苏醒安全后方可离开。　吴叶青　整理