近年来，儿童恶性肿瘤已成为仅次于意外伤害的“儿童生命第二杀手”，而种种迹象表明，许多儿童肿瘤都与包括二手烟在内的环境因素有关。专家呼吁，全社会都要为儿童创造良好的健康环境——

　　4月14日至20日是第14个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“提倡全民戒烟，让儿童远离癌症”。数据显示，我国癌症年新发病例为200万，因癌症死亡人数为140万，有1/3以上癌症的发生与吸烟有关。目前，我国现有吸烟者已达3.5亿人，有5.4亿人遭受被动吸烟之害，女性占2.8亿，15岁以下儿童有1.8亿。香烟中的有害物质严重威胁了儿童健康，因此为儿童营造一个无烟环境至关重要。

　　二手烟危害小宝宝的健康

　　婴幼儿也会得癌症

　　来自福清的张先生怎么也不相信，自己好端端的儿子怎么会得癌症呢？小家伙刚满1周岁，一个月前，他无意中发现孩子右侧睾丸比左侧明显大一些，但既无红肿，也不疼痛，就没去看医生。谁知，一个月后，孩子的右侧睾丸越来越大，到厦门市妇幼保健院一检查，医生说是“睾丸卵黄囊瘤”，必须尽快手术。

　　“这么小的孩子也会得癌症？”4月8日，满脑子疑惑的张先生不得不面对残酷的现实，在儿子的手术单上签了字。医生说，孩子手术很顺利，没发现淋巴结转移，目前正在化疗，其预后可能是好的。

　　市妇幼保健院儿外科主任医师祁泳波告诉记者，他碰到不少家长都像张先生一样，以为癌症只会发生于成年人，而儿童是不会得癌症的。事实上，包括新生儿期在内的各个年龄阶段的孩子，都可能患癌症。

　　市第一医院小儿外科副主任医师杨振宇也证实，现在儿童得癌症挺常见的。他透露，第一医院小儿外科每年的住院量在2000人次左右，其中肿瘤患者大约占10%左右，达200多例。

　　“二手烟”直接损害儿童肺和脑

　　市妇幼保健院儿外科主任医师祁泳波介绍，儿童肿瘤好发于造血系统、神经系统、软组织、骨和肾脏。临床上发病前几位的恶性肿瘤为白血病、脑肿瘤、恶性淋巴瘤和恶性实体瘤。恶性实体瘤主要有神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤和纤维肉瘤。他认为，虽然儿童肿瘤的发病原因尚不完全明晰，但有一点是肯定的，即与父母或儿童的生活方式和某些环境因素有一定关系。除了大气污染、父母接触有毒有害气体或放射线以外，最常见的就是吸烟污染。

　　研究证实，在妊娠期每天吸烟10支以上的孕妇，包括被动吸烟，其子女患急性淋巴细胞白血病的危险性增加1倍。而儿童由于代谢旺盛，加之免疫功能不健全，被动接受“二手烟”后的危害更大。

　　祁泳波介绍，最新研究发现，除被公众熟知的肺癌与吸烟关系最为密切外，吸烟还会对喉癌、鼻咽癌、口腔癌、舌癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌及宫颈癌等的发生产生影响。“二手烟”对儿童最直接的损伤是肺和脑。儿童脑细胞代谢旺盛需氧量大，却不能在烟雾缭绕中得到足够的氧气，对于脑细胞的影响比较大；儿童支气管发育相对比较直，烟雾里的毒素很容易直接进入肺泡并积蓄在肺泡内。如果每天长时间处于香烟烟雾中，儿童成年后患肺癌的危险是没有被动吸烟儿童的3倍。

　　早诊早治儿童肿瘤

　　医学统计表明，儿童癌症的发病率虽然不高，约为104/百万儿童，仅占全部恶性肿瘤的0.6%，但死亡率却占儿童总死亡率的10.7%，在我国14岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤已排到了第二位。

　　第一医院小儿外科副主任医师杨振宇说，儿童肿瘤虽然生长快、恶性程度高、病情进展迅速，但由于儿童对药物治疗和放射治疗都较为敏感有效，只要能做到早期诊断并进行及时、正确的规范治疗，有不少恶性肿瘤完全可以治愈。但现实情况是，由于低龄的儿童往往不能及时表达，从而使肿瘤的早期发现非常困难。另外，由于家长的认识不足，对一些儿童肿瘤的早期症状也未予重视，以致不能及时诊断、规范治疗而延误病情。

　　杨振宇介绍，几天前，一对夫妻在给8个月大的孩子洗澡时，无意中发现孩子腹部有肿块，到医院一查，是“肝母细胞瘤”。他们虽然在家长的要求下为这个孩子做了手术，但估计意义不大，因为发现太晚了，孩子的病情已经到了晚期。同样患的是“肝母细胞瘤”，今年8岁的小南(化名)就幸运得多。他是4年前在幼儿园体检时被发现病情的，由于发现早，就医及时，在第一医院做的肝脏移植手术又很成功，现在这个孩子康复得非常好，已经上小学了。

　　杨振宇为此提醒家长，要特别注意儿童早期肿瘤的异常表现：如长期不明原因的发热、面色苍白、不明原因的出血、较长期的持续性或间歇性的疼痛、视力障碍、头痛、呕吐、走路不稳等。一旦发现，要尽早正确就医。

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