剖宫产后母乳会残留麻药吗
妈妈们都知道母乳喂养好，但是有些时候，还是有人会担心，尤其是不符合顺产条件确定要剖宫产的准妈妈们，开始陷入纠结——既然是剖宫产，是不是几天之后才能让宝宝吃母乳？麻醉药对宝宝有没有影响？
1.母乳里会“残留”麻药吗？
专家解释说，剖宫产后妈妈分泌的初乳中可能会残留少量麻药，但根本不足以危害到宝宝。剖宫产的妈妈完全可以在半小时内让宝宝吸吮乳汁，不用过于担心手术中的麻药会影响奶水。一是因为现在对剖宫产妇通常采用硬膜外麻醉，并且采取的都是局麻和强化的联合麻醉，所以药性不会影响到胸部，等到产妇清醒和肢体能够活动的时候，麻醉药也已经代谢和排泄完了，所以产后半小时让宝宝吸吮乳头，没有任何问题。
此外因为宝宝出生后的半小时，是吸吮能力最强的时候，也是宝宝吸吮乳汁的最好时机，此时让宝宝吸吮，可以很好地刺激乳汁分泌。不过对于刚经历手术的妈妈来说，是个挑战。妈妈可根据自己身体的情况，尽早让宝宝吸吮。
2.产后输液影响母乳质量吗？
有很多妈妈担心产后的输液用药会影响乳汁质量。专家表示，产后输液通常是为了消炎预防感染，虽然会有一些药物通过血液循环进入母乳，但是很快就会被代谢出体外，因此对乳汁分泌和乳汁成分的影响是微乎其微的。妈妈们大可不必为此而恐慌。而且产科医院在剖宫产产后输液的药品上都会先用对乳汁没有影响的药品，这方面新妈妈可以放心。除非新妈妈患有肝病，就要根据具体病因决定用药含量，这时，一定要在医护人员的许可下才能母乳喂养。
3.术后哺乳会影响伤口愈合吗？
对于产后哺乳是否影响伤口愈合的疑问，专家解释不仅不会，还可以促进伤口恢复。一般来说，术后腹部伤口和宫缩的双重疼痛会让新妈妈们“痛不欲生”，甚至还会影响到新妈妈哺乳的心情。专家强调，哺乳就是宝宝送给妈妈最好的安慰和“灵丹妙药”，因为及时让宝宝吸吮乳头，可以刺激使得子宫收缩，减少子宫出血，促进子宫的恢复，由于惧怕疼痛而放弃哺乳并不可取。
4.乳房是不是感到胀时再让宝宝吸吮？
剖宫产的妈妈虽然不像自然分娩那样很快感觉到乳房胀痛，但从宝宝出生开始，体内的激素就开始了自我调节，泌乳素就开始运动了，而一旦错过最初让宝宝吸吮的时期，在日后喂养的过程中就会困难重重。所以提醒妈妈，不要因为宝贝吮吸乳头开乳时的钻心疼痛或担心影响伤口愈合而拒绝宝宝的吸吮。通常情况下，新妈妈应该采取按需哺乳的原则，一般感到胀时就有点晚了，若等到乳房胀痛难忍时，再让宝宝吸吮就很困难了。
5.剖宫产是否奶下来得晚，要催奶呢？
很多人都认为，应该给剖宫产的妈妈补充营养，喝大量的催奶汤，但这种做法绝对不可取。剖腹产的新妈妈虽然开乳比顺产的妈妈会晚一些，但一般都不需要特别得催乳。一方面是因为新妈妈几乎都面临开始的乳腺管不畅通的问题，此时若盲目催奶，会造成奶量增大，但又无法被宝宝及时吸吮，所以只能让乳房更加胀痛，很可能出现乳腺炎。另一方面妈妈产后也不要暴饮暴食，这样很容易导致急性胃肠炎或胆囊炎等病症的发作。
最后还要提醒新手妈妈们的是，在哺乳期间重感冒或发烧时，不建议哺乳，最好暂停哺乳，但是要及时挤出分泌的乳汁，避免乳房胀痛和乳腺发炎等病症，这才是真正影响宝宝的吃饭问题。快报记者 吕珂
本期指导专家： 徐友娣 主任医师 南京市第一人民医院科妇产科
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