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孩子视力下降就是近视吗

  “暑期以来,每天接诊验光的患者从平时的七八十人骤增至200多人,都是利用暑假来配镜的学生。”省二院眼科验光室医生翟英对笔者说。笔者8月3日上午在省二院眼科门诊也看到,验光室外排起了长队,候诊椅子上坐满了家长和学生。即便如此,还有学生和家长陆续赶来。在省会其他大医院眼科门诊,笔者也发现有学生验光配镜扎堆儿的现象。

  学生配镜,家长误区多

  陪女儿来试戴眼镜的王女士告诉笔者,寒假时11岁的女儿双眼视力都是0.7,当时医生让配戴眼镜,她认为孩子这么小就戴上眼镜,怕就摘不了了,所以一直拖着没让孩子戴。没想到这次近视程度又有所加深,左右眼视力分别成了0.4和0.3。

  10岁的小红这次是真近视了。

  “去年我发现孩子看东西时爱往前凑,当时也想到近视的问题,可一想孩子还小,近视也是假性近视,观察一段再说吧,没想到这次验光,双眼视力才0.5。”小红的妈妈有些后悔。

  “孩子近视了,到底该不该戴眼镜呢?我的孩子是假性近视吗?几乎每天我们都要遇到家长这样的疑问,看来孩子近视是个问题,家长的认识误区也不可忽视。”省三院眼科主任医师赵萍对此深有感触,还有的家长孩子近视了,不上医院,而是根据广告宣传,购买各式各样的眼保健产品,认为真像广告宣传中说的那样“一贴”、“一戴”就能治疗近视。

  是否假性近视不能想当然

  门诊中发现不少家长对假性近视认识并不清楚,有许多像小红妈妈那样的家长被假性近视蒙住了眼,耽误了孩子及时就医。赵萍解释说,眼睛度数为200度以下的低度近视,经过散瞳检查验光后,视力达到正常,近视度数消失,即为假性近视。

  假性近视该不该戴眼镜?赵萍告诉记者:“假性近视不能戴眼镜,经休息和恰当治疗可以恢复正常。如果草率配镜会给孩子的眼睛带来诸多危害。但是否假性近视,需要到正规医院验光检查,绝不能想当然。”

  赵萍解释说,近视眼是看远处不清,戴上眼镜就是为了轻松地看东西,如果该戴不戴,只会造成睫状肌痉挛加剧,看东西时眼睛很吃力,使眼睛始终处于疲劳状态,这样的结果就是加速眼睛近视的速度,眼镜度数自然会越来越加深。所以,真性近视应配戴一副合适的眼镜,否则近视度数会越来越深。

  对于戴低度数眼镜,像75度、100度等,在看近处时,则不必要戴,因为戴上的话反而会增加眼睛的负担,也会加快近视的速度。赵萍提醒说:“孩子近视了,家长一定要遵照医嘱,该戴眼镜就要戴。有些家长听信小广告的夸大宣传,宣称近视不用忙着戴眼镜,可以使用某些理疗产品,家长花钱不少,最终还是影响了孩子的视力。”

  视力下降不一定都是近视

  在就诊的学生中,也有一部分人是在外面眼镜店配镜引起不适,才到医院重新配镜的。省二院验光室医生翟英建议,家长在为孩子配镜前最好去正规医院进行眼科检查,因为有些孩子的视力下降并非近视或是近视散光引起,可能是一些眼部疾病所致。因此,在验光前应进行系统的眼科检查,排除结膜炎、青光眼、眼底病变等。相对而言,医院更加重视对患者近视原因的诊断,如进行眼轴距的测量、对比度的测量等,并建立档案,为今后治疗提供依据。

  由于人们普遍对科学的眼保健知识缺乏,目前儿童的近视率仍在逐年增加。许多家长为图便宜省事,带孩子到不正规的眼镜店电脑验光配镜。专家提醒,15岁以下的少年儿童验光配镜,需到正规机构进行医学验光,绝非简单的电脑验光就能解决问题。

  翟英强调,医学验光需要散瞳检查。“散瞳药的作用是阻断胆硷能神经对虹膜括约肌和睫状肌的兴奋作用,从而使瞳孔扩大和睫状肌麻痹,使调节肌得到休息,除去自身的调节能力,使验光结果更准确。”如果不散瞳验光是200度,散瞳后验光可能是150度,那50度就是睫状肌痉挛造成的假性近视,实际近视为150度。如果配200度的近视镜肯定会出现矫正视力过度,加重视疲劳症状。而单纯使用电脑验光仪,不可能完全消除自身调节的影响,难免造成屈光度数误差的弊端。

  要讲究科学用眼

  最后,眼科专家提醒说,配戴了合适的近视镜后,并非完事大吉,还应注意用眼卫生,比如应在灯光充足处看书,但不能在阳光下看书;每次用眼一到两小时,应让眼睛休息一下,此时可采用远眺的方式缓解眼睛疲劳;坐姿和拿笔姿势不对也可能加重近视,应注意纠正;定时做眼保健操;多做户外体育锻炼;注意饮食营养;可以在医生指导下辅助必要的药物治疗;已经配戴眼镜的朋友应注意镜片清洁。总之,青少年应通过培养和建立良好的生活习惯,有效避免视力下降。

  □本报记者冉亚雄 本报实习生夏磊


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