为了让妈妈们不至于手忙脚乱，正确面对并处理宝宝发烧的问题，我们请杨健志医师就新生儿科和一般儿科做门诊统计，将宝宝发烧“最有可能的原因”做前10名排列，并标示其危险性。

　　1.感冒

　　不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。细菌和病毒感染都有可能。

　　症状不一，发烧、食欲下降、肠胃不适、拉肚子、耳鼻喉等问题都有。

　　医师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

　　但若照顾不当，并发中耳炎、脑炎、脑膜炎等，就会有高烧39℃以上的危险。

　　危险指数：★★★★★(第5名)

　　2.耳鼻喉发炎

　　耳鼻喉的问题通常会有发炎现象，所以会有红肿的产生，是一种病毒感染。

　　症状多变，常见的有发烧、咳嗽、流鼻水、喉咙红肿(宝宝通常不愿意进食)等。

　　医师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。

　　该疾病容易并发中耳炎、耳突炎、肺炎等，也会有高烧39℃以上的危险。

　　危险指数：★★★(第7名)

　　3.玫瑰疹

　　因玫瑰疹病毒感染而得名。1岁前后的宝宝最容易得。

　　典型的症状就是会莫名高烧(39℃以上)，大约持续3～4天，然后起红疹(此时烧会退去)，红疹通常会慢慢消失，不会留下任何疤痕，也没有其他并发症，家长不必担心。

　　危险指数：★★(第8名)

　　4.打预防针

　　因施打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、破伤风”的疫苗后。

　　若有身体不适或感冒则不适合带宝宝去打疫苗，以免症状混淆。

　　72小时内是注射预防针发烧的观察期，超过就不是因为疫苗而引起的发烧了，家长要另外做判断。

　　危险指数：★(第9名)

　　5.败血症

　　它是一种细菌侵蚀到血液中的疾病。

　　通常是近亲联姻、先天免疫不良或使用高剂量类固醇的结果。

　　有败血症的患者会有1/3几率合并脑膜炎，所以危险性排第二。

　　危险指数：★★★★★★★★(第2名)

　　6.尿道感染

　　1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染；男宝宝则是膀胱输尿管回流所致。

　　除了容易发烧至38.5℃以上外，外观不易察觉。

　　因属细菌感染，所以就医通常给予抗生素的药物治疗，大约需要2周才可痊愈。

　　可能的合并症是肾功能受损和肾化脓。

　　危险指数：★★★★(第6名)

　　7.脑炎、脑膜炎

　　6个月至3岁的宝宝是该病好发年龄。

　　最典型也最受威协的症状就是容易高烧至39℃以上。而且伴随精神倦怠、眼神呆滞、食欲欠佳，甚至有抽筋现象出现。

　　尽快就医是惟一的方法，目前惟一的检查方法是抽脊髓。(由专业人士进行，是安全的医疗行为，家长不必担心。)

　　脑炎住院的患者通常给予降脑压以及抗病毒的药物。脑膜炎住院的患者则需要以抗生素来治疗，约需要2～3周才能痊愈。

　　因为会有侵害性的合并症，如听力、视力变差；智能不足；神经功能障碍(脑麻痹)，甚至死亡，所以危险性排第一。

　　危险指数：★★★★★★★★★★(第1名)

　　8.穿太多、发牙热、夏季热

　　这类原因所引起的发烧通常是短暂而无危险，但确是许多家长容易疏忽的。

　　只要宝宝活动力和精神状况均佳，食欲也不错，宝宝身体有发热现象，可能只是穿得太多或室内温度太高了，只要改善现况，通常就不会再有过热的问题了。

　　危险指数：无(第10名)

　　9.肠胃炎合并脱水

　　分为细菌(沙门氏杆菌)感染和病毒(轮状病毒)感染两种。症状有：呕吐、拉肚子、尿步、食欲下降、精神不佳、发烧38.5℃以上(会合并脱水)。

　　此病一定要就医住院，需给予注射添加电解质的点滴，其排泄物也需要特别隔离。

　　状况轻微的3天可以痊愈，但通常7～14天才好。

　　危险指数：★★★★★★(第4名)

　　10.川崎症

　　1岁～1岁半的宝宝是该病的危险族群，而且原因目前仍不详。

　　症状颇多，例如持续多日高烧39℃～40℃以上；眼红；口唇有草莓舌、唇裂、手脚四肢肿；颈部淋巴肿；以及打卡介苗的部位会红肿等。

　　一定要住院治疗，医师会先进行心脏超声波检查(检查冠状动脉有无扩大)，然后给予免疫球蛋白的治疗，通常需要10～14天才有可能痊愈。

　　愈后，四肢和肛门口周围会有脱皮的现象产生。

　　危险指数：★★★★★★★(第3名)

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