秋季孩子多咳 辨症方可用药
秋季气温变化和昼夜温差较大，加上天气干燥，导致近期南宁部分医院儿科诊室内，因为咳嗽前来就诊的小患者明显增多。10月9日，广西人民医院中医科主任、主任医师杨嘉珍介绍，广西人民医院近期因为咳嗽来就诊的小患者比以前多了10%左右。而在南宁市第二人民医院的儿科门诊室，也有不少咳嗽患儿在父母的陪同下排队等候看病。
杨嘉珍说，中医上讲的秋咳指的是秋天由于气候的原因，加上小孩体温调节不完善，极易引发咳嗽流涕，“但是在秋天并不是所有的咳嗽都是秋咳，需辨清咳嗽的症型，对症用药”。
分析
两类咳嗽属秋咳
其实，秋咳的症状不仅仅是小孩容易患上，许多成年人，到了秋季也会出现咳嗽症状。当然，由于小孩生理特点，与成年人相比，小孩秋咳的还是多得多。
不过在秋天，并不是所有的咳嗽都是秋咳。杨嘉珍介绍，在常见的五种咳嗽中，只有风寒咳嗽和燥热咳嗽属于秋咳。
天气转凉时，主要以风寒咳嗽为主，多表现为久咳不止，痰比较清晰。治疗时主要以辛温宣肺为原则，中药方剂可使用麻黄汤。
麻黄汤：麻黄4克、杏仁6克、甘草2克、桂枝4克，煮水喝。可起到止咳、平喘、化痰的作用。另外，饮食上忌食寒凉食物。生活上注意适当增加衣物，多喝点白开水。
食疗方：也可用一盅白萝卜汤，加上饴糖(9克)和3滴生姜汁煮水喝，可起到化痰的作用。
而秋天还有一个特点就是气候干燥，此时又容易引发燥热咳嗽。燥热咳嗽的小孩，多干咳无痰，或痰少不易咳出，鼻唇干燥、咽干、喉痒。此时，治疗上主要以清肺化痰为主，中药方剂可用沙参麦冬汤。
沙参麦冬汤：沙参6克、麦冬6克、扁豆6克、桑叶6克、玉竹6克、杏仁4克、百合6克、甘草6克，水煎服。在饮食上应禁食辛辣、煎炒、油炸的食物。
食疗方：用20克鲜百合和10克蜂蜜，兑入100毫升的水中炖服。
其它三类咳嗽用药
提醒
杨嘉珍认为，在秋天，并不是所有的咳嗽都是秋咳，因此家长在发现小孩有咳嗽等症状时，切忌给小孩私自用药，而应该辨清症状，对症用药。杨嘉珍说，除了以上两种咳嗽属于秋咳外，以下三种类型的咳嗽极易与秋咳混淆，因此家长也需要警惕。
一种是风热咳嗽。风热咳嗽时，患儿会有流涕、咳黄痰、口渴、咽干、发热等症状，同时还多伴有头痛。此时治疗起来主要就要以疏风肃肺为主，中药方剂可用桑菊饮。
桑菊饮：桑叶6克、菊花6克、薄荷3克、半夏4克、桔梗4克、连翘4克、杏仁4克、甘草3克，每日一剂，用水煎服。
食疗方：饮食上忌食辛辣、煎炒食物，同时可用雪梨一个，挖掉梨心，放入3克川贝炖服。
第二种是脾虚痰湿型咳嗽。这类咳嗽者咳出的痰多白稀，患儿吃东西少，大便塘稀。在治疗上主要以健脾化湿止咳为主，中药方剂可用二陈方。
二陈方：半夏6克、陈皮6克、茯苓8克、杏仁4克、薏仁8克、紫苑6克、冬花4克、甘草4克，煮水喝。
食疗方：可用20克薏仁，加上4克陈皮煮水喝。
最后一种是体虚咳嗽。此类患儿多恶风，可反复感冒，出现咳嗽症状，痰稀少，还伴有气短。中医治疗体虚咳嗽以固表益气止咳为主，可使用中成药玉屏风散颗粒，也可使用中药方剂。
用黄芪9克、白术6克、防风6克、杏仁6克、百部6克、陈皮4克、甘草6克煮水喝。
食疗方：可用黄芪10克、党参10克、红枣10克，煮100毫升的水，分多次饮用。
杨嘉珍说，除了以上的中药方剂、食疗方外，对于任何原因引起的咳嗽，都可以用煮过水的药渣，用布袋装好，敷在整个背部。可以起到改善血液循环，促进肺部炎症吸收的作用。
预防
多手段预防秋咳
广西区妇幼保健院儿科主治医师范歆介绍，在秋天除了应该根据天气变化，注意防寒保暖外，通过适度的运动来锻炼身体，也是预防秋天咳嗽的重要手段。如多带小孩进行户外活动，可以增强呼吸系统功能，提高机体的免疫能力。
“为了提高小孩的免疫能力，还可以对健康的小孩进行适当的‘秋冻’。”南宁市中医院新华分院中医儿科主治医师黄晓霞说，如适当增减衣服，用冷水为其洗脸、洗手甚至洗澡，循序渐进地进行冷适应，提高其对气候的适应能力。
另外，俗话说“药补不如食补”，为了预防咳嗽，在饮食上要以清淡滋润为主，少食葱、姜、辣椒、韭菜、羊肉、狗肉等辛燥之物，以防燥伤肺，诱发或加重咳嗽。梨、橘、柑、石榴等水果可以润肺生津，止咳化痰。而蜂蜜、乳制品、银耳、豆制品等也具有异曲同工的效果，可适当食用。
黄晓霞还说，小孩在秋季可用药膳，对其进行滋阴、润肺、健脾等调理，使其身强体壮之后，咳嗽自然也就少光顾了。如常用淮山、玉竹、沙参、麦冬、百合、茯苓、薏米煮水喝或者煲粥喝，能起到健脾祛湿的功效。
10月11日，广西壮族自治区人民医院的儿科输液室内，有不少孩子正在输液。秋季易引发孩子咳嗽，专家认为对秋咳需辨清类型，对症用药。
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